医疗保障基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，关乎每一位参保群众的切身利益与健康保障。《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》已于4月1日正式施行，为医保基金的合规运行提供了更坚实的制度保障。从日常门诊诊疗、住院治疗到药品报销，医保基金的安全规范使用，直接关系到每一位群众的就医体验与权益保障。守护好这笔“救命钱”，是大家共同的责任与使命。

作为医保定点医疗机构，《实施细则》施行后，我院高度重视、迅速部署，第一时间将新规要求全面融入到日常医疗服务与管理工作中，切实守护好群众的医保权益。

一、《实施细则》核心意义：筑牢基金安全“防火墙”

《实施细则》是对《医疗保障基金使用监督管理条例》的细化与延伸，进一步明确了医保基金使用各方的权利义务、监管流程与法律责任，构建起政府监管、社会监督、行业自律、个人守信相结合的全方位监管体系。细则聚焦医保基金使用全流程，针对医疗机构、医护人员、参保人员的各类行为作出清晰界定，填补了监管细节空白，让医保基金监管更具针对性、可操作性，从源头防范欺诈骗保、违规使用基金等行为，全力保障医保基金安全、高效、合规使用。

二、坚守合规底线 规范诊疗服务

作为医保定点医疗机构，我院始终将医保基金合规使用作为医疗服务的核心准则，严格遵循《实施细则》要求，全面落实以下管理职责：

1、规范诊疗行为，杜绝违规收费

严格按照国家医保支付范围、诊疗规范及物价政策开展医疗服务，坚持合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费，严禁超范围、超标准医保结算，严禁将非医保支付项目、非医疗费用纳入基金报销，确保每一笔医保基金支出都合规、有据。

2、完善内控管理，强化全程监管

建立健全医保基金使用内部管理制度，加强医保经办、临床诊疗、收费结算等全环节管控，积极开展医保基金专项治理及自查自纠；全面推进医保信息化建设，对接医保信息系统，及时、准确上传诊疗数据，配合医保部门开展智能审核、日常检查与专项督查。

3、加强人员培训，筑牢合规意识

组织全院医护人员、行政后勤及医保相关岗位人员开展《实施细则》专题培训，深入学习医保基金使用规范、违规情形及法律责任，将合规理念融入日常诊疗工作，杜绝诱导就医、虚假诊疗、冒名就医等违规行为，做到人人知规矩、守底线。

4、公开透明服务，接受社会监督

在医院醒目位置公示医保政策、收费标准、报销流程及医保违规举报方式，主动向参保群众普及医保基金使用知识，耐心解答医保相关疑问，自觉接受医保部门、社会各界及患者的监督，全力保障患者的医保知情权与监督权。

三、温馨提示：携手守护医保基金 共建诚信就医环境

守护医保基金安全，是责任，更是使命。我院将始终秉持“以患者为中心”的服务理念，严格执行《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》各项规定，以更规范的诊疗服务、更严格的内控管理、更自觉的合规意识，切实保障医保基金安全运行，为广大参保群众提供优质、安全、合规的医疗服务，全力守护人民群众的健康福祉！

在此，我院温馨提醒广大参保患者：医保基金安全需要医患双方共同守护，参保人员就医时请主动出示本人有效医保凭证，配合医院完成身份核验，如实告知病情与诊疗情况，切勿参与任何骗取、套取医保基金的行为。如发现医保违规违法行为，请拨打成都市第六人民医院医保专线（028-83110957），与我们一同监督，共同守护医保基金安全。