作为肾内科医生，经常遇到有病人因为腰痛就诊，他们大多一脸担忧地问：“医生，我腰痛，是不是肾脏出问题了？”。其实腰痛并不一定是肾脏出了问题，腰部这个区域，除了肾脏，还有肌肉、骨骼、神经等组织器官，它们出现问题时也会引起腰痛。 

腰痛可以分为2类，肾绞痛和普通腰痛。肾绞痛一般为单侧腰痛，疼痛剧烈，可伴有尿频、尿急、尿痛、血尿等症状，主要是由于结石、血块等堵塞输尿管致输尿管痉挛、肾盂急性扩张引起。普通腰痛是除外肾绞痛外的其他腰痛，包括肾脏病变和肾外病变。

肾脏病变引起的腰痛有哪些特点呢？1、疼痛一般不剧烈，多为钝痛和胀痛。2、腰痛通常位于腰部两侧，肋骨下方，多为双侧疼痛。3、活动、体位与腰痛没有关系。肾脏病变引起腰痛的原因主要有：1、肾炎、肾肿瘤等引起肾脏肿胀，导致肾被膜被牵拉。2、感染、肾梗死导致肾周炎症。

肾外病变引起腰痛最常见的病因是腰椎以及腰椎旁的肌肉、筋膜、韧带等软组织损伤，此时疼痛部位可能更靠近脊柱，疼痛性质多为酸痛、刺痛，程度可轻可重，可能伴有腰部活动受限、下肢麻木等症状。盆腔、腹腔疾病也可以引起腰痛，如腹膜后肿瘤、胰腺病变、妇科炎症等。还有就是腹腔血管疾病，如腹主动脉瘤可以引起腰痛。带状疱疹也会引起腰痛。 

腰痛的原因很多，如果出现腰痛，还同时伴有解血尿、泡沫尿、眼睑或双下肢浮肿、乏力、纳差、高血压等情况时，需考虑存在肾脏病可能，建议及时肾脏内科门诊就诊，查明原因，及时治疗。