患者服务

15.消除歧视日提醒我们:HIV感染者同样享有健康权和尊严。16.携手防艾，共建健康社会--你的每一份关注都是重要力量。17.爱自己从防艾开始:正确使用安全套，远离危险行为，定期检测。18.防艾三件套:安全套随身带，健康知识记心上，定期检测不拖延。19.HIV阳性≠世界末日，规范治疗可以让生命重新绽放光彩。20.用科学代替偏见，用关爱融化隔阂--这才是对抗HIV的最强疫。

 在ICU里，ECMO（体外膜肺氧合）是ICU中最尖端的生命支持技术之一，被称为“人工心肺机”，是抢救心肺功能衰竭患者的“终极武器”。但对于患者和家属来说，当医生告知需要为亲人使用“ECMO”时，您可能会感到困惑和不安。本文将用最直白的语言，带您了解ECMO的作用、治疗过程和意义，帮您消除疑虑。 一、ECMO是什么？它能做什么？    ECMO（体外膜肺氧合）是一种临时替代心肺功能的高端生命支持系统，可以形象地理解为“人工心肺机”。      简单说：当患者的心脏或肺脏严重受损（如心衰、严重肺炎、心脏病术后），无法维持足够的氧气供应或血液循环时，ECMO就像一台“体外人工心肺”，通过体外装置暂时替代心肺功能，为器官供氧、排出二氧化碳，为原发病治疗争取时间。好比给心肺“放假”期间，请了一台24小时工作的“替代机”，帮身体维持生命。   简介ECMO的三大功能：  - 代替肺工作：为血液充氧，替代病变肺脏的功能  - 代替心脏工作：辅助心脏泵血，让疲惫的心脏休息  - 争取时间：为原发病治疗（如抗感染、心脏恢复）赢得宝贵时间   二、哪些患者可能需要ECMO？ECMO有两大模式： VV-ECMO（静脉-静脉）、VA-ECMO（静脉-动脉）。医生会严格评估后决定。 主要适用于：   1.  严重心肺衰竭：     - 暴发性心肌炎、急性心梗导致心源性休克     - ARDS（急性呼吸窘迫综合征）、重症肺炎     - 肺栓塞、严重创伤  2. 过渡性治疗：     - 等待心脏移植或肺移植     - 重大心脏手术后短期支持  3. 抢救性治疗：     - 心肺复苏时（ECPR）     - 某些特殊中毒（如一氧化碳中毒）      重要提示：ECMO不是治疗方法，而是“过渡治疗”，核心目标是让患者撑到原发病好转或接受进一步治疗（如心脏移植），是为原发病治疗争取时间的“生命桥梁”。三、ECMO怎么做？治疗过程中有哪些风险? 治疗流程：1. 建立血管通路：通过穿刺颈内静脉或股动静脉，置入导管（类似粗针管）。2. 抗凝治疗：为防止血液在管路中凝固，需使用肝素抗凝（出血风险需密切监测）。3. 机器运行：血液从体内引出→经氧合器（人工肺），在膜肺中获得氧气，排出二氧化碳→经血泵（人工心，另一根管道）泵回体内。    ECMO治疗过程中可能的风险：  - 出血：抗凝可能导致脑出血、消化道出血（医生会密切监测凝血功能）。  - 血栓：管路可能形成血凝块，医生会定期检查。   - 感染：导管相关感染风险较高，严格无菌操作一般可避免。  四、家属最关心的几个问题1. ECMO和呼吸机有什么区别？是不是比呼吸机更危险？  答：呼吸机辅助肺工作，但需要肺有一定功能。ECMO可以完全替代肺功能，甚至还能辅助心脏。      ECMO风险更高，但它能解决呼吸机无法处理的严重心肺衰竭。医生会严格评估利弊，只有必要才会使用。2. 上ECMO痛苦吗？    答：置管时会使用麻醉和镇痛药物，治疗过程中患者通常处于镇静状态。清醒后可能会有管路带来的活动限制。 3. 患者能正常吃饭喝水吗？  答：治疗期间需严格限制饮食（通过静脉营养支持），医护回密切观察记录患者尿量、意识变化。4. 治疗期间能探视吗？  答：患者常需镇静，为减少感染风险，家属需遵守探视规定。也可通过视频或留言鼓励患者，传递亲情支持。  5. ECMO要做多久才能撤机？  答：取决于心肺功能恢复情况、原发病控制程度、并发症发生情况。一般暴发性心肌炎患者可能需3-5天，心肺疾患或移植过渡可能需1-2周甚至数周。 6.  撤机后能完全康复吗？  答：ECMO本身不损伤器官，但原发病（如心肌炎、肺栓塞）的预后因人而异。早发现、早治疗是关键。7. 治疗费用很高吗？   答：ECMO费用较高昂（日均数万元） ，但部分省市已纳入医保报销范围。很多医院设有专项救助基金。医生会根据病情权衡性价比，不会盲目延长治疗。   五、患者家属如何配合治疗？1. 心理准备：     - ECMO治疗过程可能较长，需要耐心     - 成功率因病情而异，医生会定期沟通  2. 经济准备：     - 及时了解医保政策     - 准备治疗费用，必要时寻求社会援助  3. 情感支持：     - 保持积极心态，避免在患者面前表现过度焦虑     - 通过医护人员传递关爱信息  4. 信任医护团队：     - ECMO有专业团队24小时监护     - 请相信医护人员的每一个决定  结语：ECMO是桥梁，不是终点    ECMO核心使命是“争取时间”代表着现代医学的最高救治水平，为许多濒危患者带来了生的希望。虽然过程艰难，但请记住：每一个ECMO患者背后，都有一支专业团队在全力以赴。医生的目标是让ECMO“功成身退”，而您的信任与配合，是这场战役中最坚实的后盾。让我们携手共渡这段特殊时期，期待生命之花重新绽放！

今年血吸虫防治周的宣传主题为：“科技赋能，高质量推动血吸虫病消除”。血吸虫病是由血吸虫感染引起的一种人兽共患传染病，主要包括曼氏血吸虫病、埃及血吸虫病和日本血吸虫病等。我国仅流行日本血吸虫病，习惯上简称血吸虫病。 血吸虫病曾流行于我国长江流域及其以南的12个省（自治区、直辖市），每年4-10月为血吸虫病的高发季节。 人因接触含有血吸虫尾蚴的水（疫水）而感染患病，临床表现主要为发热、腹痛、腹泻、乏力、肝脾肿大等。如未及时治疗，晚期可导致肝硬化、腹水等严重病变。 怀疑感染血吸虫后要及时赴医疗卫生机构进行检查，粪便或组织中检获血吸虫虫卵或毛蚴是确诊血吸虫病的依据，免疫学、分子生物学或影像学检查有助于辅助诊断。感染血吸虫后应遵医嘱接受规范性治疗，吡喹酮是治疗血吸虫病的首选药物。 避免接触含有血吸虫尾蚴的水（疫水）或可疑水体是最有效的防护手段。但因生产、生活等确需接触疫水或可疑水体的人员，必须做好个人防护，穿戴胶鞋、胶裤、防水手套等防护用品，或在皮肤上涂抹防蚴灵等防护药剂。 加强对家畜（特别是牛、羊等）的规范管理，依托物联网、精准检测技术开展定期检测与预防性服药。运用无人机航拍结合人工智能识别技术开展有螺环境监控，提高封洲禁牧效率和水平。 加强粪便管理和水源保护，不随地大小便，人畜粪便须经无害化处理，严防粪便污染水源。采用环境核酸检测技术开展监测，提高风险环境识别效率并及时响应处置。 钉螺是日本血吸虫唯一中间宿主，灭螺是阻断血吸虫病传播的关键措施之一。结合农业农村、水利、林草、国土资源等部门工程项目，彻底改造钉螺孳生环境，或因地制宜地实施常规药物灭螺、无人机灭螺、地膜覆盖、小环境改造等措施，降低钉螺密度，压缩钉螺面积。

成都天气越来越热，刷到TOU音、某书全是好看的小裙子，心动归心动，再不动起来，家里的漂亮裙子怕是只能拿去改大码咯！  最近网上都在聊的 “控糖减重神针” 替尔泊肽，到底是个啥来头？每周ju一针，不用天天ju肚皮，还能一边降血糖一边甩肉肉，听着是不是巴适得板？但这玩意儿可不是随便乱打的，是药不是零食，今天药师跟大家摆清楚，哪些人能用、咋个用、有啥子注意事项，整明白再下手才不得遭起！ 1、先搞懂：这针凭啥子又能降糖又能减重？ 替尔泊肽可不是单靶点的 “单打独斗”，它是全球首个 GIP/GLP-1 双受体激动剂，相当于同时激活了身体里两个 “控糖减重开关”，双管齐下效果才猛！一方面，它能跟大脑的食欲中枢 “搭话”，让你吃两口就觉得饱胀胀的，看到火锅串串都提不起劲，从根上减少热量摄入，肥肉自然慢慢掉；另一方面，它还能给胰腺 “加 buff”，提高胰岛素分泌能力，改善身体的胰岛素抵抗，血糖就像坐滑滑梯一样稳到降，再也不用慌兮兮担心血糖飙高。 2、对号入座：哪些人能打，哪些人碰都不能碰？ 这几类人，放心找医生评估打： l 血糖控不住的 2 型糖尿病患者，不管是单用药还是搭到二甲双胍、磺脲类药，血糖还是居高不下的； l 胖娃些看过来：BMI≥28 的纯肥胖人群，或者 BMI≥24 的超重还伴有高血压、高血脂、高血糖、阻塞性睡眠呼吸暂停、心血管疾病等这些至少一项毛病的人群； l 天天打胰岛素扎得肚皮起硬结，想减少打针次数，还想顺便管理体重的糖友，这个针绝对是福音。 这些人，红牌警告！绝对不能用： l 甲状腺有问题的：自己或屋头人得过甲状腺髓样癌的，还有患 2 型多发性内分泌腺瘤综合征的； l 备孕、孕期、哺乳期的姐姐些，娃娃要紧，别去试； l 对替尔泊肽任何成分过敏的，沾都别沾； l 得过胰腺炎或者怀疑有胰腺炎的，还有 1 型糖尿病患者； l 18 岁以下的娃儿些，安全性还没确定，儿童肥胖也不推荐用。 还有老年人、肝肾有点小问题的，不是不能用，但是必须让医生评估，用药期间勤到监测指标，别自己瞎来。 3、心心念念：打好久才见效？停针了会反弹不？ 见效速度：因人而异，但不会等太久 2-4 周：身体开始适应，明显觉得饱腹感来了，看到麻辣火锅都不想炫了，体重慢慢往下掉，血糖也开始稳起；1-3 个月：体重下降的 “黄金期”，这个阶段掉秤最明显，血糖也基本能控到达标范围；6 个月以上：体重和血糖都差不多稳定了，后续要么规范用药加健康生活，要么单靠饮食运动，效果都能稳住。 反弹问题：别想躺平，停药不控嘴必反弹 实话实说，这针不是 “一劳永逸” 的魔法针！试验数据摆起的，在针对超重/肥胖（不伴2型糖尿病）患者的SURMOUNT-4研究中，接受替尔泊肽治疗36周后，被随机分配停用替尔泊肽（转为安慰剂）并继续生活方式干预的患者，平均体重反弹了14.0%。而且体重弹回去了，腰围、血压、血脂、血糖这些好不容易改善的指标，也会跟着变差。说白了，替尔泊肽只是个 “辅助工具”，帮你养成少吃的习惯，要是停药了又回到天天炫火锅、喝奶茶、不运动的日子，肥肉绝对卷土重来！ 4、敲黑板：用药这些注意事项，记牢了！ l 副作用主要是肠胃闹脾气：最常见的就是恶心、腹泻、便秘、呕吐，一般在加剂量的时候出现，慢慢就会减轻。想缓解的话，就吃清淡点，别吃麻辣油腻的，多喝水，要是吐得厉害、拉得凶，谨防脱水，赶紧切看医生； l 低血糖要警惕：单独打这针低血糖风险低，但如果同时打胰岛素、吃磺脲类药，风险就会增加，一定要勤监测血糖，别晕乎乎的； l 打针期间别瞎节食：虽然没胃口，但也要保证规律吃饭，尤其是多吃点蛋白质，别把肌肉掉了，也别完全不吃，容易低血糖、电解质紊乱； l 定期复查：首次用药后 1-3 个月，一定要切医院查血糖、血脂、甲功这些指标，让医生看看效果和安全性； l 友友们别贪嘴：火锅、串串、素椒杂酱这些重油重盐的，用药期间尽量少吃，不仅加重肠胃负担，还会影响控糖减重效果，忍一忍，身材和健康都有了！

在门诊经常会遇到前来看病的患者跟我讲：“医生，我这咳嗽少说两三个月了，CT也拍了，血也验了，啥问题没有，可就是好不了，一到晚上或者一运动就咳得厉害，这到底是啥怪病啊？” 这时候，我通常会建议他们做一个简单的检查——吹口气。 可能有些患者会疑惑：吹口气能吹出什么名堂？今天，作为一名呼吸科医生，我就来给大家揭秘这个呼吸科的“黑科技”：呼出气一氧化氮（FeNO）检测。   一、什么是FeNO？它是气道的“炎症计” FeNO是“呼出气一氧化氮”的英文缩写 。 我们可以把呼吸道想象成一套复杂的管道系统。当这套系统出现过敏性炎症（比如哮喘）时，管壁上会释放出大量的“信号分子”——一氧化氮 。 通过一个灵敏的仪器测量呼出气中一氧化氮的浓度，医生就能无创地评估你的气道到底有没有炎症，以及炎症的严重程度 。   二、谁需要做FeNO？别再盲目吃“消炎”药了！ 如果你属于以下几类人群，FeNO检测可能会帮你少走很多弯路： 1. “顽固性咳嗽”患者：咳嗽持续超过2个月，尤其是夜间、凌晨或运动后加重，胸部CT和血常规却显示正常。这可能是咳嗽变异性哮喘在作祟，FeNO是揪出它的利器 。 2. “胸闷查因”人群：以胸闷为唯一症状，总觉得气不够用，但心电图、心脏检查都正常，可能需要排查胸闷变异性哮喘 。 3. 鼻炎、鼻塞老病号：过敏性鼻炎和哮喘是“同一气道，同一疾病”。长期鼻子过敏的人，往往合并气道炎症 。 4. 哮喘患者的“监测仪”：已经确诊哮喘的患者，FeNO可以帮助医生判断吸入激素治疗有没有效、你有没有按时用药，以及会不会有急性发作的风险 。   三、检查怎么做？真的就像吹气球一样简单！ 很多患者，特别是家长，担心检查会让患者，尤其是孩子受罪。其实完全不用担心，FeNO检测无创、无痛、无辐射，几分钟就能搞定 。 · 第一步：坐直坐稳，安静休息。 · 第二步：医生会给您一个一次性的过滤器，您只需要深吸一口气，然后对着仪器匀速吹气（就像吹生日蜡烛，但要吹得久一点）。 · 第三步：坚持吹6-10秒，屏幕上会出现动画引导，保持气流稳定即可 。 · 第四步：约2分钟后，报告就会打印出来，数值一目了然 。   四、检查结果怎么看？ 拿到报告，大家最关心数字。如果数值偏高：提示存在嗜酸性粒细胞炎症，常见于哮喘、咳嗽变异性哮喘或过敏性鼻炎。这说明用吸入性激素治疗可能是有效的。 如果数值正常：不代表完全没有病，可能是其他类型的炎症，或者其它疾病，需要结合肺功能、CT、气管镜等其他检查综合判断 。     （注：本文科普内容仅供参考，具体诊疗方案请前往医院咨询专业医生。）  

11.科普讲座点燃防艾星火，宣传手册传递健康理念，公益活动凝聚社会力量。12.恐惧源于无知，战胜HIV从了解开始--它可防可控不可怕。13.三大传播途径要记牢:无保护性行为、血液接触、母婴垂直传播。 14.安全性行为+拒绝毒品+正规医疗=最坚固的防艾三角防线。 15.消除歧视日提醒我们:HIV感染者同样享有健康权和尊严

  地舒单抗（Denosumab）是一种用于治疗骨质疏松症的单克隆抗体类药物，具有一定的临床应用价值。它通过靶向抑制一种叫做RANKL（Receptor Activator of Nuclear Factor-κB Ligand）的分子，来减少破骨细胞的形成，进而减少骨吸收，从而改善骨密度，降低骨折风险。地舒单抗的使用具有一些独特的药理特点，同时也存在一些常见的使用误区。   地舒单抗的药物特点： 1. 作用机制：地舒单抗通过与RANKL结合，抑制其与破骨细胞表面RANK受体的结合，阻止破骨细胞的成熟与活化，从而减少骨吸收。这样，骨密度得到改善，骨骼结构更加稳固。 2. 给药方式：地舒单抗为注射剂，通常每6个月皮下注射一次。患者不必每日服用药物相比其他药物使用起来相对简单。 3. 适应症：主要用于骨质疏松症的治疗，尤其是对于高风险的骨折人群，包括绝经后女性、老年男性、以及因某些药物或疾病导致骨质疏松的患者（例如长期使用糖皮质激素的患者）。常见适用人群：绝经后骨质疏松且骨折风险高者、对双膦酸盐不能耐受者、胃肠道疾病不适合口服药、肾功能不佳（双膦酸盐禁用者）。4. 临床效果：地舒单抗能有效提高骨密度，显著降低骨折风险，特别是在椎体和非椎体骨折。 5. 副作用：常见副作用是低钙血症（症状多种多样，主要表现为神经肌肉兴奋性增高、肌肉抽搐、麻木刺痛、精神症状等。严重时可能出现心律失常、惊厥等生命危险的情况） 。除此之外还有皮肤反应、关节痛等。少见的副作用有感染风险增加、顎骨坏死等。   使用误区： 1. 不注重钙和维生素D的补充： 地舒单抗治疗期间，患者可能会忽视钙和维生素D的补充。尽管地舒单抗能够减少骨吸收，但它不能促进骨骼的钙质积累。因此，在使用地舒单抗时，补充足够的钙和维生素D是必要的，以维持正常的骨健康。 2. 不定期复查： 地舒单抗的治疗并非一成不变的，患者需要定期复查骨密度、血钙水平等指标。如果出现低钙血症或其他副作用，医生可能需要调整治疗方案。因此，治疗期间如果出现神经肌肉兴奋性增高、肌肉抽搐、麻木刺痛、精神症状等需要及时就诊复查。 3. 对骨折风险的过度依赖： 地舒单抗确实能够减少骨折风险，但不能完全消除风险。部分患者可能因依赖药物治疗，忽视了生活方式的调整（如运动、饮食、戒烟限酒等）以及防止摔倒等方面的干预。 4. 忽视停药后的风险： 虽然地舒单抗在治疗期间能够显著提高骨密度并降低骨折风险，但停药后的反弹效应是一个非常重要的临床问题。停药后可能会发生严重的骨密度下降和骨折风险增加。当停药后，药物的效应会迅速消失。由于骨吸收反弹的速度较快，骨密度可能在停药后几个月内显著下降，甚至出现骨密度急剧下降的情况。随着骨密度的下降，骨折的风险也随之增加。研究表明，停用地舒单抗后的骨折风险较治疗期显著升高，尤其是在停药后的前12个月内，椎体骨折和非椎体骨折（如股骨、腕部骨折）的发生风险增加。 为了防止地舒单抗停药后反弹引起的骨密度下降和骨折风险增加，使用双膦酸盐类药物（如唑来膦酸）序贯治疗是目前的标准做法。定期监测骨密度，持续补充钙和维生素D，定期评估骨密度和骨折风险。 总结 地舒单抗是一种非常有效的抗骨质疏松药物，能够显著提高骨密度并降低骨折风险。但停药后的反弹效应是不可忽视的问题。停药后，骨密度可能迅速下降，骨折风险显著增加。为防止这种情况的发生，建议患者在停药后进行序贯治疗，并进行定期监测和评估，确保骨健康得到有效维护。  

很多家属陪老人住院，最怕听到医生说“禁食禁水”。老人听不懂、舍不得饿，家属又心疼，偷偷喂水、喂零食的情况特别常见。 其实不是医生狠心，也不是老人故意不听话，就是大家没把这四个字真正弄明白。今天咱们用最通俗的话，把禁食禁水讲得明明白白，能一听就懂、一做就对。   一、啥叫禁食禁水？一句话说清楚   - 禁食：任何能嚼、能咽的东西，一律不能吃 饭、菜、馒头、水果、零食、糖、牛奶、豆浆、鸡蛋，全都不行。   - 禁水：任何液体，一口都不能喝 白开水、茶水、汤、米汤、饮料、酒，半口都不行。   很多人有误区： “我不吃东西，喝一小口水总可以吧？” 不行。禁水，就是连一滴水都不能咽进肚子里。   二、为什么非要禁食禁水？不是饿老人，是保命   1. 做手术、做麻醉时，人反应变慢，胃里有东西容易吐出来呛到气管，轻则肺炎，重则窒息，非常危险。   2. 做胃镜、肠镜等检查，肚子里有食物和水，看不清楚病灶，检查白做，老人还要再遭一遍罪。   3. 抽血、化验等项目，吃东西喝水会影响结果不准，导致判断错误。   简单讲： 禁食禁水是为了安全，为了少出事、少受罪、早出院。   三、怎样才算真正做到禁食禁水？90%的人都做错   1. 不能嚼口香糖、不能含糖果 很多人觉得不咽下去就没事，其实口水会把味道、糖分带进胃里，也算进食，会影响检查和麻醉。   2. 嘴唇干可以擦，不能喝 嘴唇干裂难受，用棉签蘸一点点水抹嘴唇可以，绝对不能喝进喉咙。   3. 时间必须听护士的，不能自己改 老人消化慢，不是“过几个小时就消化完了”，护士说从几点开始，就严格从几点执行。   4. 药不能自己乱吃 降压药、降糖药等，能不能吃、怎么吃，一定要问医生护士，不要照常吃。   四、老人饿了渴了，家属该怎么劝？   老人不听话，大多是饿、渴、心里委屈，不是故意犟。   - 饿了就说：“忍这几个小时，做完马上就能吃饭，还能吃好的。”   - 渴了就用棉签润唇，多陪说话分散注意力。   千万不要心软偷偷喂： 你心疼一时喂一口，可能导致检查推迟、手术重做、甚至出危险，那才是真害了老人。   五、最后三句最简单的总结   1. 禁食：啥都不能吃   2. 禁水：啥都不能喝   3. 润唇可以，咽下不行   配合好医生护士，严格禁食禁水，才是对老人最负责、最省心的陪护。

大家好，我是泌尿外科唐医生。过去三年，我和大家聊了包皮、睾丸扭转和泌尿系结石，今天我想和您聊聊一件更日常、更普通，却藏着许多健康秘密的事——排尿。 每个人每天都要“嘘嘘”好几次，但您想过吗？尿液的颜色、频率、感觉，其实是身体发给您的“健康短信”。读懂这些信号，很多问题可以早发现、早解决。 一、别忽视这些”警报信号” 1.颜色不对劲    浓茶色：快喝水！    洗肉水/淡红色：警惕血尿！需就医（但先想想是否吃过红心火龙果、甜菜等）。    浑浊、乳白色：可能有感染。 2.感觉很难受    排尿时灼热、刺痛：可能是尿路感染或结石。    尿完还滴滴答答，或总觉得没排空：男性警惕前列腺增生，女性可能与膀胱功能有关。 3.习惯大改变    总跑厕所：白天＞8次，或夜里起床≥2次。    憋不住尿：突然尿意强烈，来不及到厕所。    “启动”困难：尿线变细，要等很久。 二、简单自测：你的“下水道”通畅吗？ 如果以下超过2项经常发生，就该关注了： □频繁跑厕所 □起夜多 □尿急憋不住 □尿线细、无力 □排尿疼痛     三、守护泌尿健康的3件小事 1.要喝水：每天1.5-2升，少量多次。 2.不憋尿：有尿意，及时去。 3.讲卫生：女性便后从前向后擦。 四、出现这3种情况，及时去医院找泌尿外科医生！ 1.肉眼可见的血尿（排除食物、药物干扰） 2.排尿痛 + 发烧、腰痛 3.完全尿不出来（这是急诊！赶快去医院）   诸君切记：您的身体每天都在通过这些细微变化与您交流。很多问题早发现、早解决，就能避免很多不必要的痛苦和尴尬。留心身体的小信号，就是对健康负责。 希望这篇科普能帮您更好地听懂身体的声音。健康无小事，从关注每一次“嘘嘘”开始。

临近年底，聚会增多，酒局难避。但如果您最近正在服药或刚停药，请一定牢记：这杯酒，千万别碰！ 经常有人问：“我就吃了点消炎药（比如头孢），少喝一点不行吗？”我们的回答非常明确：不行，一口都不行！这不是劝您养生，而是在提醒您：这是在救命！ 一、为什么吃药后喝酒会出大事 医学上称之为 “双硫仑样反应”。简单来说，酒精进入身体后，需要经过“乙醇→乙醛→乙酸→排出”的代谢过程。而某些药物（尤其是头孢类）会抑制分解乙醛的酶，导致乙醛在体内堆积，引发类似中毒的剧烈反应。 二、一旦发生，会有多严重 通常在饮酒后 5分钟至1小时 内发作，严重程度与酒量无关，哪怕只喝一口、或食用含酒精食物（如酒心巧克力、醉蟹）也可能发生。 常见症状包括：面部潮红、眼睛充血、头痛、心慌、心跳剧烈、胸闷、呼吸困难、恶心、呕吐，严重时可导致休克、心肌梗死、急性心衰，甚至死亡。 三、除了头孢，还有哪些药也不能沾酒 药物类别 常见例子 风险说明 头孢类抗生素 头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛等 极易引发双硫仑样反应 硝基咪唑类 甲硝唑、替硝唑 常用于牙痛、妇科感染，与酒反应剧烈 其他抗生素 左氧氟沙星、莫西沙星等 可能引起胃肠道或神经系统不适 感冒药 含对乙酰氨基酚或氯苯那敏的复方制剂 伤肝或加重嗜睡 降糖药/降压药 二甲双胍、硝苯地平等 酒精可能增强药效，引发低血糖或低血压 镇静安眠药 地西泮、艾司唑仑等 与酒同服可能导致呼吸抑制 一句话原则：只要您在吃药，就别喝酒。 四、如何预防？记住这几点 （一）聚会时主动说明：“我吃了药，不能喝酒，以茶代酒敬大家。” （二）避开所有含酒精物品：包括料酒、醪糟、醉蟹、部分蛋黄派、藿香正气水等。 （三）不用酒精擦身：如果服用头孢等药物，避免用酒精物理降温。 （四）服药前看说明书：重点关注【禁忌】和【注意事项】中是否注明“禁止饮酒”。 五、万一有人出现反应，怎么办？ （一）若有人在饮酒后出现面色异常、胸闷、意识模糊等症状： 立即停止饮酒，撤走酒杯。 （二）迅速询问是否近期服用过相关药物。 （三）尽快送医：症状轻微者也需就医。如已呼吸困难、意识不清，立即拨打120，保持患者平卧、头侧偏，防止呕吐窒息。    （四）切勿以为“睡一觉就好”，延误救治可能致命！ 六、停药后多久才能喝酒？ （一）头孢类药物：建议停药后 至少7天。 （二）甲硝唑类药物：建议停药后 至少3天（稳妥起见也建议7天）。 这是因为药物虽已排出，但体内代谢酶的恢复仍需时间。  

6.日常接触不会传播，但深度交流需要防护--了解界限，才能更好 保护彼此。 7.怀疑暴露? 72小时内阻断药能救命!早检测早治疗，生命不等待。     8.消除歧视从你我做起：HIV感染者需要的不是隔离，而是理解与支持。     9.防艾不是个人战，而是需要全社会共同参与的持久战。    10.从校园到职场，从家庭到社区，防艾教育应该无处不在。

各位父老乡亲、叔伯婶娘、兄弟姊妹些！春节倒计时，是不是心已经飞回老家了？且慢，六医院老师揣起保温杯，来跟你摆哈关于过年用药的“冷知识”。 一、肠胃篇：火锅串串轮番整，莫让肚皮闹罢工 川渝人民过年，哪个不是从初一吃到十五？ 腹胀和不消化：多酶片、复方消化酶，饭前或随餐服用，帮你把席面上的硬菜“磨成粉”。饭后散步20分钟，比啥子药都有效。 腹泻：蒙脱石散是“吸尘器”，吸走胃肠道的病毒和细菌。但拉肚子最怕脱水！尤其是娃儿和老年人，口服补液盐很重要。要是高烧、排脓血便，莫犹豫，赶紧去医院！ 二、出行篇：晕车莫乱吃药，药驾要小心 防治晕车：苯海拉明片、茶苯海明片，上车前半个钟头吃下去；晕车贴提前贴耳朵后面，稳当得很。莫耍手机，不然神仙都救不了你。 警惕“药驾”：吃了感冒药、过敏药、安眠药--方向盘碰都莫碰！说明书上只要写了“嗜睡”、“不宜驾驶”，你就当它在吼你：“后排去坐！”这比酒驾还危险，莫害人害己。 三、感冒篇：莫把“药铺”搬进肚皮 药师一句话：感冒药不能混起吃！家里的某克、某快、某冒灵，花花绿绿一大堆。翻开成分表，无非就是那几样：对乙酰氨基酚（退烧）、伪麻黄碱（通鼻）、右美沙芬（止咳）、氯苯那敏（止涕）。 “多吃两种好得快”？错！对乙酰氨基酚超量，轻则转氨酶飙升，重则肝衰竭，这不是吓你，是救你！ 正确操作：对症下药。只发烧头痛，吃单方退烧药；鼻塞流涕为主，选含“麻”和“敏”的；咳得睡不着，选含“美”的。另外，板蓝根、连花清瘟等中成药也是药！中西药混搭前，先问药师或者医生！ 四、慢性病篇：过年莫忌医，盲目停药是忌讳  “大过年的吃药不吉利”--这是春节最大的谣言！记到：走人户都要把药带起！ 高血压：腊肉香肠虽巴适，但盐重，要少吃。降压药一天都不能停，不然打牌打到血压飙升。 高血脂：别以为年夜饭推了酒就能放开整肥肉！他汀类降脂药规律服用才稳当，暴饮暴食血脂飙升。 糖尿病：宁可血糖高丁点儿，决不允许低血糖！胰岛素打了必须马上干饭。兜里随时揣两颗糖，以防万一。 心绞痛：硝酸甘油、速效救心丸必须贴身带。胸口闷痛，马上舌下含服，15分钟不缓解，立刻打120！ 五、安全急救篇：烟花烫、鱼刺卡，莫慌！ 烟花炸伤、油烫伤：莫涂酱油、莫撒面粉！马上用流动的冷水冲伤口至少15分钟，拿干净纱布盖起去医院。 鱼刺卡喉：吞饭、喝醋都是骚操作！正确操作：一是停筷子，二是照镜子。拿手电筒照喉咙，看得到刺，轻轻夹出，实在不行马上去医院挂耳鼻喉科。 六、禁忌篇：比“头孢配酒”更隐蔽的杀手！都知道头孢加酒要不得，不光是头孢，甲硝唑、替硝唑这些药，遇到酒精都可能引发双硫仑样反应--脸红、气紧、胸闷，严重时真的会洗白。哪怕你是喝醪糟、吃酒心巧克力，都要戒！ 另外， 安眠药+酒：失眠了想喝两杯助眠--极度危险！酒加安眠药，中枢神经系统会被双重抑制，严重时呼吸都给你抑停了。 止痛药+酒：布洛芬、阿司匹林这些药伤胃，酒精一浇--更容易胃出血。 降糖药+酒：酒精会延长降糖药的作用时间，更容易低血糖昏迷。 最后，药师提个醒：要过年了1. 清理一次药箱：过期药、变质药、裸奔药（没包装的药片），一律清退。2. 教爸妈看说明书：尤其是【禁忌】和【注意事项】，比啥子保健品都强。3. 备个迷你急救包：创可贴、碘伏棉签、晕车药、蒙脱石散、降压药备足量，放在显眼处。 记住：药整对了，身体才巴适；人安逸了，年才过得舒服！  祝大家过个不得跑医院的春节！              

诺如病毒，俗称“冬季呕吐病”或“肠胃型流感”，是一种传染性极强的病毒，主要引起急性胃肠炎。家庭是诺如病毒传播和护理的主要场所，正确的护理至关重要。一、核心症状识别（通常持续2-3天）1.主要特征：突然发生的、剧烈的呕吐和水样腹泻（无脓血）。2.伴随症状：恶心、腹痛、低热、头痛、肌肉酸痛。3.高危人群需警惕：婴幼儿、老人及有基础疾病者，因呕吐腹泻易导致脱水，症状可能更严重。二、家庭护理的“黄金法则”：防脱水 + 防传播1. 防脱水：首要任务！呕吐和腹泻会流失大量水分和电解质，脱水是主要风险。（1） 补什么？口服补液盐III：是最佳选择，能有效补充水分和电解质。替代方案：如无法立即获取，可暂用清淡的流质代替，如米汤、稀释的苹果汁（1:1兑水）。（2）怎么补？少量多次：呕吐后不要立即大量饮水，容易再次引发呕吐。建议每次呕吐/腹泻后，用小勺或吸管每隔5-10分钟喂5-10毫升液体，逐渐加量。（3）观察脱水迹象：儿童：哭时泪少、口唇干燥、4-6小时无尿、眼窝凹陷、异常嗜睡或烦躁。成人：尿量显著减少、口干、站立时头晕。出现中重度脱水迹象，请立即就医！2. 饮食管理：从简到繁，循序渐进（1）呕吐期（0-6小时）：短暂禁食，但不能禁水。让肠胃休息，专注于补充液体。（2）缓解期（可少量进食时）： 首选“BRAT”饮食：香蕉、米饭、苹果泥、烤面包片。这些食物易于消化。 可添加：清淡的面条、苏打饼干、土豆泥。严格避免：油腻、辛辣、高糖食物（如油炸食品、甜点、含糖饮料）、牛奶及奶制品（可能加重腹泻）、咖啡因和酒精。3. 休息与对症处理（1）充分休息：身体需要能量对抗病毒。（2） 谨慎用药：不滥用抗生素：诺如是病毒，抗生素无效。不盲目止泻：腹泻是身体排出病毒的方式。止泻药可能延长病程，使用前需咨询医生。退烧：如果发热引起明显不适，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬（按说明书剂量）。三、切断传播链：严格的家庭消毒与隔离诺如病毒极强传染，且对环境抵抗力强。隔离患者：1.患者应使用独立的餐具、毛巾和卫生间（如有可能）。2. 症状消失后，继续隔离至少48小时，因为病毒仍可能通过粪便排出。3. 废物处理：所有清理用的物品、手套、口罩装入密封袋后丢弃。4. 洗手：用流动水和肥皂彻底洗手。四、何时需要立即就医？大多数情况可自愈，但出现以下警示信号，请及时就医：1. 严重脱水：无法口服补液，持续无尿、精神萎靡、眼窝深陷。2.呕吐/腹泻剧烈：无法摄入任何液体，呕吐物带血或呈咖啡色，腹泻带血。3.持续高热：体温超过39℃。4.特殊人群：婴幼儿、老人、孕妇或有严重基础疾病（如糖尿病、心脏病、肾病）患者症状加重。5.病程过长：症状超过3天无好转。五、预防是最好的护理1. 家庭卫生：保持室内通风，定期清洁消毒高频接触表面。2. 食品安全：生熟分开，食物彻底煮熟，贝类等海产品要确保做熟。3. 个人习惯：不喝生水，水果蔬菜洗净，饭前便后认真洗手。    面对诺如病毒，家庭护理的核心是 “补水防脱、清淡饮食、严格消毒、及时识别危险信号” 。冷静应对，科学护理，家人通常能在一周内恢复健康。

提起肺部疾病，可能大家常想到的是肺炎、肺癌或慢阻肺。但有一种被称为“不是癌症的癌症”的疾病——肺间质纤维化，正悄然影响着呼吸的健康。 它是什么？ 简单说，我们的肺就像一块柔软的海绵，充满了弹性。而肺间质，就是支撑海绵结构的“骨架”和组织。当这个“骨架”因为各种原因（如自身免疫疾病、环境暴露、特发性等）发生慢性炎症和异常修复，就会像伤口结疤一样，形成永久性的“瘢痕”。肺从此变得像干硬的“丝瓜瓤”或粗糙的“纱布”，失去弹性，呼吸变得无比困难。 为什么必须重视？ 一旦肺间质纤维化形成，肺部的这些“瘢痕”通常是不可逆的。疾病会持续进展，最终导致呼吸衰竭，严重影响生活质量和寿命。因此，早诊断、早干预，是延缓疾病进展、维持肺功能的关键。 它的信号，别忽视！ 然而，肺间质纤维化往往起病隐匿，很容易被当作“年纪大了”或“普通气管炎”，导致延误诊治。如果有以下表现请尽快就医： 1. 进行性加重的呼吸困难：最初只在爬楼、快走时感觉，后来慢慢发展到散步、说话，甚至休息时都喘不上气。 2. 持续的干咳：以刺激性干咳为主，通常少痰，往往抗生素治疗无效。 3. 其他：可能伴有乏力、口干、眼干、关节疼痛、杵状指（手指末端膨大）等。   我们能做什么？ 1. 明确诊断：如果出现上述症状，请及时到呼吸与危重症医学科就诊。诊断需要综合高分辨率CT（HRCT）、肺功能、血液检查等，有时需要多学科会诊。   2. 规范治疗：目前已有抗纤维化药物（如尼达尼布、吡非尼酮），被证实可以延缓肺功能下降的速度，就像为疾病的“刹车系统”加了力。同时，结合氧疗、肺康复锻炼、疫苗接种和并发症管理，患者的生活质量可以得到改善。 3. 全程管理：这是一场需要医患携手、长期应对的“持久战”。定期随访、监测肺功能、积极预防感染至关重要。   最后想对您说： 肺间质纤维化虽棘手，但已非无药可医。早发现，早干预，就能为宝贵的呼吸留住更多空间。请不要忽视身体发出的每一个信号。

  1.一次无保护的亲密，可能成为终身的遗憾--安全措施不是选择 题，是必答题。 2.知艾三途径:性、血、母婴传播，防艾三原则:自爱、自律、自 护。 3.安全套是爱的保护伞，拒绝毒品是生命防火墙，个人用品不共享一 一这些习惯能让你远离 HIV。 4.爱情里最不该出现的"第三者"， 就是 HIV 病毒。 5.它悄无声息地入侵，却能摧毁整个免疫系统--这就是为什么预防 如此重要。