你刚做完手术，伤口开始疼，麻醉医生问：“需要用止痛药吗？”

你脑中警铃大作——“不！我忍得住！听说会成瘾！”

于是你咬紧牙关，硬撑着当起“忍痛硬汉”。

停！放下执念！科学镇痛不会让你成瘾，硬扛反而拖慢恢复！

 一、术后止痛成瘾的真相

关键：医疗镇痛 ≠ 街头嗑药

简单说：在医生指导下短期规范使用阿片类等止痛药，成瘾风险＜1%。临床上，癌症患者严格遵医嘱使用吗啡、羟考酮等中枢类止痛药通常也不会成瘾。那些出现上瘾情况的，多是长期、大剂量、无监管的滥用行为。

二、术后止痛的重要性：硬扛危害大

心跳骤然加快，心脏负担大幅加重

不敢咳嗽，可能得肺炎

不敢下床，增加血栓风险

寝食难安，伤口愈合速度大打折扣

压力激素飙升，免疫力下降

科学镇痛的好处：

可尽早下床活动

好好咳嗽排痰

安稳睡觉吃饭

快速康复

记住：术后无痛是康复“加速器”！

三、现代镇痛的多样手段

止痛不止是“打吗啡”！现在手段多得像个自助餐厅：

镇痛“自助餐”：

特别介绍镇痛泵：它不是你想象中“随便按”的按钮！按一次后会自动锁定一段时间，想额外加量？可没那么容易！

四、阿片类药物的合理应用

吗啡、芬太尼这些名字吓人，但在医院，它们是受严格管控的“特种兵”：

剂量精确到微克，比一粒细盐的分量还要微小

使用时间通常＜1周

每天医生都会问：“还疼吗？能不能减量？”

有完整的用药－减量－停药方案

专业地说：“规范化管理下，医疗性阿片类药物成瘾极为罕见。有研究数据显示，规范使用阿片类药物的情况下，成瘾风险小于4/10000；另有两项大样本调查显示，12000例使用阿片类药物的患者中仅4例产生精神依赖性，24000例无药物滥用史的用药患者中仅7例成瘾，成瘾发生率分别约为0.033%、0.029%。从原理上来说，疼痛患者体内会生成特殊的阿片受体，能分散进入体内缓解疼痛的阿片类镇痛药，进一步降低了成瘾可能。”

五、术前需告知医生的关键信息

如果你有以下情况，一定要主动告诉医生：

曾有药物或酒精滥用史

长期服用安眠药/抗焦虑药

肝肾功能不好

对疼痛特别敏感或不敏感

放心：这些都不是镇痛的“禁区”，只是方案需要调整。隐瞒病史才是最大风险！

六、术后止痛的正确步骤

第一步：术前就聊

手术前告诉麻醉医生：“医生，我怕疼。”“我以前用什么药效果好/不好？”

第二步：术后打分

用数字告诉护士疼痛程度：0分=不痛，10分=最痛。“我现在4分，能忍，但希望晚上睡好些。”

第三步：及时沟通

如果出现镇痛效果不佳、恶心头晕、皮肤发痒等不适，请第一时间告知医护人员！我们会及时为您调整镇痛方案。

七、麻醉医生的温馨提示

我们知道你的担忧——怕疼，更怕“上瘾”。但请相信，现代疼痛管理是应用多学科知识，通过评估、预防、干预和教育等手段控制疼痛的综合性过程，它不仅关注症状缓解，更强调在疾病全过程中实现疼痛的有效控制，其目标是让你安全、舒适、快速地康复。

如今的术后镇痛多采用局部麻醉和非甾体抗炎药等多模式镇痛，安全性更高，能有效减少药物副作用，避免出现“用一个问题换另一个问题”的情况。我们麻醉科医生，不仅让你手术中“安稳睡觉”，也让你术后“舒适醒来”。我们会精细调节镇痛方案——遵循及时、合理用药的原则，采用联合镇痛、预防性镇痛以及多模式镇痛等方法，既保证足够止痛，促进您的术后康复，又能做到绝不过量，在医生的专业指导下，成瘾风险极低，也能最大程度减少不良反应的发生。

所以，下次手术后疼痛时，请放心说：“医生，我需要帮助。”而不是咬牙硬撑：“我没事，我还能忍。”因为在当下，用科学的方式管理疼痛，才是对自己真正的负责。走出疼痛误区，拥抱舒适康复。