近日，在第20个“世界卒中日”期间，为深化城市医疗集团协同效应，做实脑卒中全周期慢病管理，成都市第六人民医院医疗集团带领成华区猛追湾社区卫生服务中心家庭医生团队，深入猛追湾街道辖区内富临花园、猛追湾公馆、八二小区、首创爱这城、东方花园等多个小区，以“尽早识别，立刻就医”为主题开展系列健康服务，成为集团资源下沉、专全结合慢病同质化管理与上下联动的生动实践。 

本次活动依托“集团长期派驻专家+社区家医团队”的专全结合核心模式，由集团长期下派至中心的神经内科副主任医师罗小晶带领，进行慢病同质化标准管理。一方面，专家与家医团队走进社区，向居民科普脑卒中危险因素、早期识别技巧及应急处置要点，演示“中风120”实用工具，同步提供免费血压、血糖检测与个性化健康指导；另一方面，双方深度联动，协同对成都市第六人民医院神经内科卒中老病人开展上门随访与共同管理，通过规范评估、统一用药指导、同步康复方案制定，实现慢病诊疗、康复、随访的上下联动与同质化服务。 

活动通过“社区科普+上门共管+上下联动”的多元形式，既把权威慢病防治知识送到居民身边，更以专全结合模式打通集团与社区的慢病管理闭环，让优质医疗资源持续扎根基层，确保居民享受全程同质化的慢病服务。

未来，成都市第六人民医院集团将持续深化与成都市第六人民医院医疗集团的慢病联动，迭代专全结合的同质化管理流程，常态化开展惠民健康服务，全力守护辖区居民全周期健康，筑牢健康社区基层防线。