神经内科

近日，成都市第六人民医院神经内科举办了一场有趣的"记忆茶馆"活动，帮助老人锻炼记忆力。活动结合了四川特色，通过看老物件、听老声音、摸老物品等方式唤醒记忆。     医生程雅莉先给大家讲解了老年痴呆的早期表现和预防方法。随后的小游戏中，老人们看到搪瓷盆、竹扇等老物件，纷纷回忆起过去纳凉聊天的场景；听到蛐蛐叫和民歌时，有人跟着哼唱，有人讲起年轻时的故事；摸到算盘、棉布时，还能准确说出是什么东西。     护士长邓敏说，多陪老人看看老照片、聊聊往事，既能锻炼记忆力，又能让他们开心，这种像摆龙门阵一样轻松的活动，让老人们在玩乐中改善了记忆力。科室以后还会继续开展这类有趣又有用的康复活动。 本次活动是我院神经内科推进“人文医疗”与“精准康复”融合的创新实践。未来，科室将继续开发系列主题感官训练课程，为认知障碍患者构建更有温度、更具文化认同的康复支持体系。

庚子年十二月伊始，凛冽的寒风伴着淅沥的小雨，路上的行人都穿上了厚厚的衣服，戴上帽子，围着围巾，企图留住身上本就不多的热气。我进入市六医院的大门，看着兢兢业业的“守门员”，在原地颠跳取暖，虽然冷，但依然目光坚定，并认真的查看每一位市民的健康码，测量体温，一切井然有序，我心里涌起一股踏实。 来到神经内科，开始一天的工作，医护交班、床旁交接、准备治疗车、配置液体、输液……,好不容易忙完手上的工作，打算喝上口热水，打开储物柜，却发现有两瓶因灯光反射而闪闪发光的好东西，瓶子外包装上有两只手工制作的银杏蝴蝶，看到这里，瞬间周身就充满了暖意，不用想，这一定又是张大爷带给我们的“特殊礼物”了。 张大爷是神经内科的老病号儿了。“众所周知”，他有个独门绝活—酿制精美的醪糟酒，常常把自己酿的醪糟酒送来科室给大家品尝，以表对神经内科医护工作的认可和感激。他说这段时间通过微信看到了六医院许多新鲜事和骄人的成绩，感触良多。在这里治疗越来越安心了，所以就想送上自己的祝福。 神经内科作为省重点专科，医疗技术一直深受广大患者好评。自新冠疫情爆发以来，“一人一陪护”遭到了患者和家属的不理解，少数不愿意做核算检测的家属留患者独自在病房，而神经内科的病人大多都存在跌倒风险，疫情工作常态化给科室管理工作带来了不小的挑战。科室主任、护士长在严抓医疗护理安全质量的同时，一再强调对住院患者和家属的关心和照顾。协助解决他们在疾病治疗和日常生活中的实际困难。此外，科室还十分注重患者的心理疏导，“明天的造影检查您不要紧张…”、“晚上睡得好吗？”、“您这个糖尿病，应该注意…”……。一声问候，一句叮咛，拉近了与患者之间的距离，也让患者感受到医务人员最温暖的的关爱。就像张老师送来的醪糟酒，还有其他患者送来的锦旗和感谢信，以及患者之间的口口相传，给予了科室全体医护人员鼓励和肯定。    服务是一种态度也是一种责任，服务因情动人，只有人人争当服务之星，热爱我们的本职工作，怀着一颗宽容真诚的心，多一份理解与包容，我们的服务才会做的更好，共建和谐医患！

2018年10月29日是第13个世界卒中日。为响应中国卒中学会号召，上午9：30，成都市第六人民医院神经内科科在门诊楼前进行了主题为“战胜卒中，再立人生” 开展义诊及红手环志愿活动。 活动中，神经内科医护人员为市民们提供免费咨询服务；专家们认真听取咨询者提出的问题，向他们提供最专业科学的意见和建议，同时，红手环志愿者们为市民免费测血压、测血糖、体脂检查。以及进行了吞咽功能障碍、脑卒中危险因素筛查。 此次活动共服务150余人次，发放资料243份，使市民朋友们对脑卒中有了全新的认识与见解，对脑卒中的防治意识得以全面的提升。从而提高全民的自我保护意识，科学的预防脑卒中。      

2023年10月26-29日，成都市第六人民医院卒中中心举行了一系列的科普宣传义诊活动。本次活动多方联动、多平台开展，提高了广大群众对卒中的认知度以及防范意识。 10月26日，特邀四川大学华西医院神经内科教授周东到神经内科进行查房指导，进一步提高神经内科医护人员对于卒中的救治能力，为市六医院高级卒中中心建设提出了宝贵建议及意见。10月27日，成都市第六人民医院卒中中心神经内科医护团队进行了现场义诊，沙河院区由刘梅主任带队，东虹院区由李光宗副主任带队，对市民进行脑卒中防治科普宣传和健康教育，详细讲解卒中的病因、表现形式、识别及诊治流程、预防措施等；并提供专业的一对一健康咨询服务，现场免费测血压、测血糖、发放并讲解脑卒中预防及宣传手册、健康教育手册等，咨询问诊达200余人。 同时，成都市第六人民医院卒中中心团队深入社区，加强医联体联动，专家们同步到青龙社区卫生服务中心、成华时友东区医院开展联合义诊活动。为社区居民普及关于脑卒中的危险因素、早期识别方法以及日常生活健康管理的知识，提高了群众对于卒中的警惕性以及对自身健康管理的认知，获得了一致好评。在成都市第六人民医院神经内科患教室，医生用通俗易懂的语言为患者科普“中风 120”口诀及脑卒中危险因素，宣传“一起行动、战胜卒中”，并详细讲解如何有效预防卒中的发生，从而真正做到卒中可防可治且重在预防。 近年来，成都市第六人民医院整合神经内科、神经外科、神经康复、神经重症、影像、检验等科室资源，依托医院“一院多区”的发展总体规划，重点打造神经疾病中心。目前能够常规开展静脉溶栓、急性缺血性脑卒中支架联合抽吸取栓术，同时能够进行颅内动脉狭窄( 闭塞) 支架成形术、颅内动脉瘤介入栓塞术等。 成都市第六人民医院作为城东区域医疗中心、卒中中心，希望通过本次义诊及宣教活动，更好的提高群众对卒中的认知及识别能力，降低卒中发病率，减少致残率，为区域人民健康保驾护航！    

    2019年5月14日14时，成都市神经内科质控中心专家组一行6人到我院进行督导检查工作，文勇主任及相关部门领导进行陪同。     会上，我院质控部文勇主任对专家组的到来表示热烈欢迎，神经内科刘梅副主任就科室工作开展情况进行了汇报，同时，质控中心专家组成员、成都市第二人民医院神经内科王健主任进行了专题辅导授课。会后，质控中心专家组现场对我院神经内科的工作开展情况进行了检查，并对科室工作给予了充分肯定。    王伟文主任带领三医院柳华主任和王健主任去急诊参观卒中绿色通道建设情况，并提出一些指导性的建议 质控专家组对实际工作中的卒中病人溶栓治疗绿色通道相关资料进行查阅并交换意见。    更进一步了解我院脑卒中绿色通道及溶栓相关情况，指导建议并交流。  专家组指导下进一步规范了科室日常工作流程，更为下一步工作的开展和科室建设指明了方向。  

6月27日，成都市第六人民医院接受了国家二级癫痫中心现场评审。医院院长廖雪松、专职党委副书记曾雪峰、医务部、神经内科、神经外科、重症监护室等癫痫中心建设相关科室负责人参加了此次评审会议。 此次现场评审专家组由四川省抗癫痫协会副会长刘凌教授、四川省抗癫痫协会秘书长鄢波教授、四川省抗癫痫协会常务理事胡文广教授组成。评审会主要分为评审汇报、现场考察、评审意见反馈三个环节。 评审会上，廖雪松院长介绍了医院的基本情况和发展历程。市六医院始终把癫痫中心建设作为一项重要的工作来推进，通过多年的努力，已经形成了一支专业化、高水平的癫痫诊疗团队，拥有了先进的设备和技术，为广大癫痫患者提供了优质的服务。 随后，市六医院癫痫中心负责人刘梅对医院癫痫中心的人员构成、设施设备、诊疗情况、学科建设等方面进行了详细的汇报，并现场回答专家组的提问。 紧接着，专家组分别到癫痫中心相关科室病房、门诊、神经电生理室、影像中心等进行现场考察，抽查相关癫痫病例、视频脑电图等进行现场审查。 在意见反馈会上，专家组对医院的癫痫中心建设给予了充分的肯定，高度认可了成都市第六人民医院对国家二级癫痫中心创建的重视程度及所做的工作，并指出需要改进的地方，对医院癫痫中心建设今后的工作开展提出了宝贵建议。 最后，廖雪松院长表示将积极落实评审专家组提出的意见及建议，并表示将继续坚持以患者为中心，以质量为核心，以创新为动力，不断强化多学科合作、夯实人才队伍建设、优化服务流程、加强专业设备配置，更加完善癫痫中心的建设，为癫痫患者提供更加科学、精准、有效、安全的诊疗服务。  

2017年10月29日是第12个世界卒中日，成都市第六人民医院联合建设路社区卫生服务中心、万年社区卫生服务中心、成华区六医院、双桥子社区卫生服务中心共同举办了“红手环走近世界卒中日”全国健康科普公益行动。 市六医院作为中国卒中中心成员单位、中国卒中学会红手环志愿者服务团、四川省卒中学会溶栓联盟成员单位、成华区卒中医联体的龙头单位，我们已经开展了一系列的活动，并取得了良好的效果。此次活动我们更是加大了宣传力度和广度，通过观看卒中宣传片、专家咨询、专家讲座，为患者普及相关知识，并免费为群众测量血压、血糖、体脂率，根据检查结果来评估卒中发生的风险。此次活动总计服务了两百余名群众，发放宣传图册200份、药盒50个、黄手环80个。现场气氛活跃，取得了不错的效果。 市六医院神经内科宋春江主任指出：“卒中固然可怕，但是可防可控的，针对高血压、糖尿病、异常血脂、心脏疾病、不良生活方式等积极进行干预，管理好危险因素，纠正不健康生活习惯是远离卒中的关键。”

 近日，成都市第六人民医院被授予国家记忆防治中心（建设）单位。 随着我国人口老龄化加剧，以阿尔茨海默病和血管性认知障碍为代表的认知障碍疾病呈现多发、加速增长趋势。认知障碍疾病的患病率遂年龄增长而增加，中国60岁及以上人群现有认知障碍患者5300多万，其中痴呆患者达1507万，轻度认知障碍患者为3877万。认知障碍疾病不仅严重影响着每一个家庭，也给社会带来巨大的经济负担。 为减缓痴呆和认知障碍的发生，国家卫生健康委在2020年发布了《探索老年痴呆防治特色服务工作方案》，要求认知障碍科普知晓率达80%，社区（村）老年仍认知障碍筛查率达80%。明确建立健全患者自我管理、家庭管理、社区管理、医院管理相结合的预防干预模式。 成都市第六人民医院神经内科为做好认知障碍疾病的筛查与防治工作，减低认知障碍的发病率，提高认知障碍疾病的规范化诊治水平，积极参与由 “国家卫生健康能力建设和继续教育认知障碍疾病专科能力建设建设项目”的申报工作，顺利通过线上初审、现场评审，未来，将不断开拓自我，加强与社区医院的合作，更好地为认知障碍患者服务，做好认知患者的全程管理。  

资阳的刘大爷（化名）近来连续头痛脑热一个多月，辗转多家医院均为治愈，至成都市第六人民医院检查，医生竟告诉他，这是因为脑子里面长虫了！ 9月12日，53岁的刘大爷找到六医院神经内科医生诉说了他频繁头痛脑热的苦楚，结合大爷的描述，医生为其做了全面细致的检查，最终为刘大爷找到了罪魁祸首——颅内弓形虫。刘大爷得的这是脑弓形虫病！在六医院医生的诊治下，刘大爷目前正在逐步康复。                                                                             弓形虫脑病发病率较低，临床相对少见，往往发生在一些特殊人群。广大群众对弓形虫感染的有关知识相对缺乏。因此，什么是弓形虫病？弓形虫病易感于哪些人群？如何防治？我们将在下文一一介绍。 何为弓形虫？ 弓形虫也叫三尸虫，是细胞内寄生虫（见图2），可随血液到达全身各部位，致使人免疫力下降患各种疾病。       弓形虫可以引起人和各种动物的传染。几乎所有哺乳动物、禽类，如猫、猪、羊、牛、狗和鸡、鸭、鹅、鸟类等，甚至某些昆虫（如苍蝇、蟑螂、某些血吸昆虫）都可以感染并传播弓形虫。动物感染后在体内形成包囊，可以在体内存活数年甚至终身。人接触感染弓形虫的这些动物就可能感染上弓形虫病。另外，人和人之间也可以互相传染，患弓形虫病人的尿液、唾液、甚至经血、精液等，均可带有弓形虫包囊，通过飞沫和性行为传播。 脑弓形虫病有何表征及危害？ 脑弓形虫患者一般会有持续头痛，发热，乏力等症状，容易导致水肿、昏迷、瘫痪甚至危及生命。 什么人容易感染弓形虫？ 感染弓形虫分为先天性和获得性弓形虫感染。先天性弓形虫病只发生于初孕妇女，经胎盘血传播，受染胎儿多数表现为隐性感染；也可造成孕妇流产、早产、畸胎或死产。获得性弓形虫病无特异症状，感染多与患者生活环境、职业、饮食等有关，病情的严重性与机体的免疫功能是否健全有关。大多数免疫功能正常的患者可以没有临床症状，少数患者有淋巴结肿大、发热、头痛、咽痛、肌肉关节痛等症状。但免疫功能低下的患者（如艾滋病）的症状可以非常严重，表现为偏瘫、癫痫发作、神志不清、昏迷，甚至引起死亡。 怎样防治弓形虫感染？ 科学防治弓形虫感染，务必要做到以下几点：第一，注意饮食卫生，肉类要充分煮熟，避开生肉污染熟食。第二，宠物尽量饲养于家中，避免在外捕食被感染的动物或粪便。第三，注意日常卫生，每天清理宠物粪便，接触动物排泄物后要认真洗手。第四，孕妇怀孕期间要避免接触宠物及其粪便。第五，药物治疗，主要为磺胺嘧啶、乙胺嘧啶和螺旋霉素、克林霉素、阿奇霉素等大环内酯类抗生素等，治疗须按医嘱进行。孕妇感染及时治疗可使胎儿感染机会减少。 建议：高危人群及时筛查传染性标志物。

7月17日，成都市第六人民医院接受了认知障碍诊疗中心的现场评审。医院专职党委副书记曾雪峰、医务部、神经内科等认知障碍诊疗中心建设相关科室负责人参加了此次评审会议。 此次现场评审专家组由认知中心项目组委派人员组成。现场评审围绕认知中心建设基础配置、人员结构、工作情况、建设规划等多方面进行综合评估，并根据现场实际情况进行评分。评审会主要分为评审汇报、现场考察、评审意见反馈三个环节。 评审会上，曾雪峰副书记介绍了医院的基本情况和发展历程。市六医院始终把认知障碍诊疗中心建设作为一项重要的工作来推进，通过多年的努力，拥有了先进的设备和技术，为广大患者提供了优质的服务。 随后，市六医院认知障碍诊疗中心负责人刘梅对医院认知障碍诊疗中心的人员构成、设施设备、诊疗情况、学科建设等方面进行了详细的汇报，并现场回答专家组的提问。 在意见反馈会上，专家组对医院的认知障碍诊疗中心建设给予了充分的肯定，高度认可了成都市第六人民医院对认知障碍诊疗中心创建的重视程度及所做的工作，并指出需要改进的地方，对医院认知障碍诊疗中心建设今后的工作开展提出了宝贵建议。 市六医院将积极落实评审专家组提出的意见及建议，继续坚持以患者为中心，以质量为核心，以创新为动力，不断强化多学科合作、夯实人才队伍建设、优化服务流程、加强专业设备配置，为患者提供更加科学、精准、有效、安全的诊疗服务。  

近日，因反复头痛近半年时间的周姓婆婆到市六医院神经内科就诊，通过主管医生仔细的筛查，发现周婆婆左侧颈内动脉有两个豌豆大小的动脉瘤，为了更进一步了解周婆婆血管瘤的情况，医生建议做了脑血管造影，结果证实了周婆婆的左侧颈内动脉有两个大小约5mm的串联动脉瘤，一旦动脉瘤破裂，就会导致致死性脑出血，这相当于周婆婆的颅内有两颗不定时“炸弹”，如果不及时解除，77岁的周婆婆随时都有可能出现生命危险。 神经内科副主任李光宗立即组织

10月28日,在第十七个世界卒中日来临之际，成都市第六人民医院神经内科、神经外科、心血管内科、康复医学科联合举办世界卒中日义诊活动，本次义诊活动旨在增强公众卒中知识，守护大家身体健康。 义诊活动现场，多学科联合义诊让更多的群众了解脑卒中症状及预防、急救、康复等科学知识。心血管内科周琳医生耐心的为群众普及了心脏骤停的诊断要点、心肺复苏的操作方法，手把手教大家心肺复苏操作技能，让更多人能够科学准确、有效及时进行现场急救。神经内科医务人员为群众进行测血压、量血糖，耐心解答群众关于脑卒中的问题。 此次活动得到了群众的一致好评，现场发放健康宣教资料150余册，共服务群众约90人次。通过义诊，让群众更加深刻地了解了脑卒中疾病的相关防治知识，早防早治，让卒中的发病风险降低，同时也大大降低了卒中的发病、复发、死亡的发生率。    

近日，成都市第六人民医院正式通过中国抗癫痫协会“二级癫痫中心”的评审。 癫痫是常见的中枢神经系统慢性疾病, 患病率约6‰。因其致残率高、病程长, 成为世界卫生组织重点防治的神经精神疾病。癫痫反复发作会给患者个人、家庭和社会带来沉重负担,亟需开展有效的诊疗策略改善当前现状，癫痫的规范化治疗迫在眉睫。为此，成都市第六人民医院神经内科、神经外科、儿科、影像、神经电生理药学、康复科等多学科组成癫痫诊疗团队，正式建设打造癫痫中心，被中国抗癫痫协会授予“二级癫痫中心”，为癫痫患者提供全面系统和规范化的诊疗。

脑梗塞又俗称脑中风，是一种常见疾病，年龄越大发病率越高，该病是严重危害人类健康的主要疾病之一，是致残的首位病因，脑梗塞在造成患者生存质量下降的同时，给家庭、社会也造成了沉重的经济负担和照护负担。对于脑梗死患者，临床上会尽快采用静脉溶栓进行治疗，以减轻致残率。总体在发病后4.5小时之内采用，超80岁以上的卒中患只有在发病3小时以内可以静脉溶栓治疗。但年龄越大，使用静脉溶栓治疗的出血风险和死亡率就越大，而90岁以上患者风险会更大，临床治疗也就更加谨慎。 最近成都市第六人民医院神经内科就收治了一位91岁的脑卒中患者，此前我科从来没有为超过90岁卒中患者进行过静脉溶栓治疗的先例，国内也很少有这样的报道。但是如果不冒险为其进行溶栓治疗，患者极可能留下终身残疾，生活不能自理甚至危及生命。那到底要怎么决定呢？ 家住在成华区的曹大爷退休近三十年了，今年已经91岁的高寿。平素患有高血压，心脏接受过支架植入术。11月9日那天，成都的天气风和日丽，曹大爷饭后散了会步，回家的时候是中午13点30分，坐在床边上看了会报纸，准备上床睡觉时，曹大爷就发现自己左手拿不起东西，左腿无力，根本不能站立起来，他急忙呼喊保姆把他扶上床，因为平常经常听些健康知识讲座，也懂点儿医学常识，知道自己必须在3小时内到达医院治疗才行，于是将家里的氧气吸入，又给女儿打电话，经商量一家人决定送大爷到具有卒中中心资质的医院，忙拨打了120的电话将其送到成都市第六人民医院。当急救车把曹大爷送到医院的时候，时间已过了15点30分，考虑到病员极有可能是脑卒中，急救中心立即开通卒中绿色通道，一边优先为病员行CT检查、抽血化验，一边通知神经内科医生急会诊。15点38分接到急诊电话后，神经内科溶栓团队急忙做好接受病人的一切准备，曾尚霞副主任医师奔赴急诊科诊断病人病情，CT结果口头报告提示颅内未见出血及占位，病人现在左侧肢体腱反射减弱，肌力很差，根据多年临床经验，曾医生判断病人就是脑梗塞，立即安排病员入神经内科进行专科治疗。当病员推入我科时，护士马上为病员安置心电监护，测量生命体征，予氧气吸入，观察病员病情进展变化。另一边卒中医疗团队快速讨论病情，认为患者没有溶栓治疗禁忌症。16点02分，在化验室的密切配合下，血液检查结果很快出来显示基本正常，黄顺贵主治医生积极与家属沟通，取得家属理解和配合，在患者入院58分钟后，发病3小时内，救命的溶栓药物注入了患者身体。当班护士密切观察患者病情，随时注意着患者的情况，溶栓结束后患者左侧肢体乏力明显改善，大家终于松了口气。第二天患者左侧肢体肌力基本恢复正常，出院时患者行走已无问题，并对我们这次的积极治疗表示非常感谢。 到目前为止，今年神经内科已经为十多位急性脑梗塞患者予以静脉溶栓治疗，都取得了较好的临床疗效，生活质量明显提高。静脉溶栓治疗对任何年龄段的脑梗塞都是一种重要的治疗选择，年龄越小时间越早获益越大。高龄老人的溶栓效果下降风险增加，但符合条件时还是应该尽早采用。总之，有效预防，积极治疗。一旦发生，请拔打120电话。

2018年3月21日是世界睡眠日，为了科普健康睡眠知识，成都市第六人民医院于3月21日上午10点在门诊楼举办了以“健康睡眠 远离慢病”为主题的义诊活动。 这次义诊活动免费为广大群众测量血压、血糖，遇到有问题的群众，神经内科医生专家团队主动咨询情况，耐心听完后，给予治疗建议，同时我们还在现场免费为广大群众发放健康睡眠手册等相关资料，资料里边形象生动的解释了睡眠障碍的原因，遇到睡眠障碍我们可以怎样解决等。